Neue Erkenntnisse zur Hepatitis-B-Prävalenz und zur Zahl von Hepatitis-C-Tests

Gleich zwei neue Publikationen widmen sich der viralen Hepatitis in der neuesten Ausgabe des Swiss Medical Weekly.

Eine Modellstudie errechnet die Prävalenz und Krankheitslast von Hepatitis B neu und erstellt verschiedene Szenarien. Die Studie geht davon aus, dass im Jahr 2020 schätzungsweise 62'700 Personen mit einer Hepatitis-B-Infektion in der Schweiz lebten. Diese Zahl wird bis 2030 sinken, jedoch werden die Sterbefälle und die Krankheitsfälle, also Leberzirrhosen und Leberkrebs, zunehmen. Wenn jedoch mehr Personen diagnostiziert und einer Behandlung zugeführt werden, wie es die globale Eliminationsstrategie der Weltgesundheitsorganisation WHO vorsieht, können 120 Fälle von Leberkrebs sowie 120 Todesfälle aufgrund von Lebererkrankungen verhindert werden.

Negro F, Müllhaupt B, Semela D, Blach S, et al. The current and future burden of hepatitis B in Switzerland: a modelling study. Swiss Med Wkly. 2023 Jun. 5;153(6):40086. AAvailable from: https://doi.org/10.57187/smw.2023.40086.

Eine weitere Untersuchung wertete Hepatitis-C-Antikörpertests aus, die zwischen 2007 und 2017 in 20 Labors gemacht wurden. Dabei zeigte sich, dass die Zahl der durchgeführten sich verdreifacht hat und von 42’000 auf über 120'000 Tests stiegen. Die Zahl der positiven Tests nahm in derselben Zeit jedoch nur um 75% zu. Die Positivitätsrate, die der Anteil der positiven Tests an sämtlichen durchgeführten Tests angibt und welche ein Indikator der Testeffizienz ist, nahm von 2.2% auf 1.7% ab. Die Autor:innen erklären die Testzunahme mit einer gestiegenen Awareness aufgrund der Behandelbarkeit von Hepatitis C seit 2014 und der Schweizer Hepatitis-Strategie, die seit 2014 regelmässig Aufklärungs-Kampagnen durchführt. Vermutlich lassen sich breitere Bevölkerungskreise mit niedrigerer Prävalenz vermehrt testen. Die Autor:innen empfehlen zudem, dass zukünftig nicht nur die gemeldeten positiven Tests vom Bundesamt für Gesundheit BAG systematisch erfasst werden, sondern sämtliche Labortests. Damit könnte die Positivitätsrate erhoben werden, die ein weiterer Indikator für die Wirksamkeit von Massnahmen zur Elimination ist.

Agosti-Gonzalez R, Falcato L, Grischott T et al. Hepatitis C antibody test frequencies and positive rates in Switzerland from 2007 to 2017: a retrospective longitudinal study. Swiss Med Wkly. 2023 Jun. 5;153(6):40085. Available from: https://doi.org/10.57187/smw.2023.40085.